EMPORIO:

lunes, 9 de octubre de 2017

15 museos para el arte contemporáneo

15 museos para el arte contemporáneo

De la Nueva Tate de Londres al museo al aire libre de Hakone, colecciones importantes y sorprendentes

El museo Hakone, en Japón.Ver fotogalería
El museo Hakone, en Japón.
¿Qué tiene el arte contemporáneo que se convierte en un poderoso imán para los visitantes de las grandes ciudades? Museos extraordinarios de todo el mundo compiten (en continente y en contenido) por convertirse en iconos para atraer a más y más viajeros.
La última en llegar ha sido la Tate Modern de Londres que acaba de abrir su nueva galería, una inversión multimillonaria que duplica su capacidad expositiva y prevé atraer a miles de nuevos turistas y amantes del arte contemporáneo. La Tate sigue una tendencia imparable en todo el mundo: el arte contemporáneo es cool y los museos de arte de vanguardia se han convertido en la referencia e imagen de muchas ciudades, desde grandes metrópolis como Londres o Nueva York hasta ciudades secundarias que encuentran en el arte contemporáneo su principal reclamo turístico.
Estos son algunos de los mejores museos de arte de vanguardia del mundo, de esos que por sí solos, ya merecen el viaje.
Una obra de Ai Weiwei en la nueva Tate Modern de Londres.ampliar foto
Una obra de Ai Weiwei en la nueva Tate Modern de Londres. 

Los últimos serán los primeros

Nueva Tate Modern (Londres, Reino Unido)
La famosa Tate Modern acaba de abrir las puertas de su nuevo edificio, una pirámide de ladrillo de firmada por los arquitectos suizos Herzog &DeMeuron situada justo detrás de la famosa galería del South Bank, al sur del Támesis. Tan alta como la antigua central eléctrica que alberga la galería original, la nueva ampliación expone en sus 11 plantas centenares de obras, muchas de ellas ocultas durante años en sus sótanos.
La nueva estructura recuerda a una de esas torres defensivas que salpican la costa oriental británica. Un espacio en que se expondrán obras de artistas del siglo XX, como Pablo Picasso, Joseph Beuys y Mark Rothko, junto con otros por los que la Tate ha apostado y no exentos de polémica, como Meschac Gaba, Cildo Meireles y Apichatpong Weerasethakul.
Abajo, los viejos tanques de petróleo de la central eléctrica acogerán piezas interactivas y performances. En esta nueva ampliación se obtiene además una inmejorable vista desde la terraza panorámica del último piso, una atracción turística en sí misma. Hay espacio para más actuaciones en vivo, pero también para películas, fotos e instalaciones.
La galería arranca este verano con una retrospectiva de Georgia O’Keefe, la primera muestra de su trabajo en el Reino Unido durante 20 años. La obra imprescindible: el tríptico Agosto 1972 de Francis Bacon, una de las obras más llamativas de la Tate. Sorprende el tratamiento desgarrador y sombrío de Bacon a la muerte de su compañero George Dyer.
La obra 'Bosque de redes', de Toshiko Horiuchi, en el museo al aire libre de Hakone.ampliar foto
La obra 'Bosque de redes', de Toshiko Horiuchi, en el museo al aire libre de Hakone.  GETTY IMAGES

Esculturas al aire libre

Museo Hakone (Japón)
El Museo Hakone es un espacio al aire libre en la zona de aguas termales de la ciudad homónima, a poco más de una hora de Tokio. Probablemente uno de los mejores parques de esculturas del mundo. Si se visita en invierno, cubierto de nieve, o en a principios de verano, cuando crece la hierba, es imposible no sentirse cautivados por el arte, convertido aquí en espectáculo con el telón de fondo de la montaña que le añade al conjunto un aire de grandeza. El parque acoge el trabajo de varios escultores japoneses famosos de los siglos XIX y XX, pero también una impresionante colección de bronces descomunales de Henry Moore, coloridas creaciones de Fernand Leger y clásicos del artista francés Auguste Rodin. Una obra imprescindible: la figura reclinada (Arch leg) de Henry Moore, una figura de cuatro metros de largo donde se reconoce al instante el estilo de Moore. El Pabellón Picasso tiene más de 300 obras entre pinturas y tapices, entre otros. Para acabar el día, se pueden poner los pies en remojo en el baño de pies al aire libre.
Escalera en el museo Whitney de Nueva York (EEUU).ampliar foto
Escalera en el museo Whitney de Nueva York (EEUU).  GETTY IMAGES

Arte americano

Whitney (Nueva York, EEUU)
El Museo Whitney de Arte Americano de Nueva York, en el Meatpacking District de Manhattan, está dedicado con pasión al arte americano moderno de Estados Unidos y se ha convertido en una parada esencial para los amantes del arte que visitan Nueva York. El Whitney no oculta su voluntad de provocar, empezando por su imponente edificio brutalista proyectado por el gran Renzo Piano, que alberga obras de maestros del siglo XX como Edward Hopper, Jasper Johns, Georgia O’Keeffe y Mark Rothko. Además de las exposiciones temporales, en los años pares organiza una bienal, un ambicioso repaso al arte contemporáneo pocas veces exento de controversia. Aquí están los grandes nombres del arte americano, como Willem de Kooning , Edward Hopper y George Bellows, codeándose con las nuevas instalaciones, esculturas y performances, todo ello en un edificio que en sí es una obra de arte.
Este verano, por ejemplo, hasta el 25 de septiembre, se puede ver la exposición Mensaje para el espectáculo futuro, de Danny Lyon, que presenta 175 fotos de marginados de la sociedad estadounidense. Entre las obras imprescindibles del museo: Domingo por la mañana temprano, de Edward Hopper, una pintura de la Séptima Avenida de Nueva York en 1930, que es una de sus obras más famosas, evocando lo inquietante de un momento aparentemente tranquilo.
Interior del MALBA, en Buenos Aires.ampliar foto
Interior del MALBA, en Buenos Aires.  HEMIS FRANCE

Una mirada al sur

MALBA (Museo de Arte Latinoamericano de Buenos Aires, Argentina)
Con sus resplandecientes paredes de cristal, el MALBA (Museo de Arte Latinoamericano de Buenos Aires) es el más elegante de la capital argentina. Su objetivo es simple: acoger el mejor arte moderno de artistas de toda América Latina y para ello no solo incluye a los clásicos como Frida Kahlo y Diego Rivera, sino a un conjunto diverso de artistas. También encontraremos obras de vanguardia de Emilio Pettoruti y Xul Solar Alejandrio, pinturas que muchos visitantes de fuera de América del Sur van a ver por primera vez. Este año, hasta octubre de 2016, la principal exposición es la retrospectiva del escultor argentino Alicia Penalba. Una obra imperdible del museo: Manifestación, de Antonio Berni, una pintura evocadora de una manifestación de trabajadores.
La obra 'Mi familia' (1937), de Ignacio Zuloaga, en el Museo Nacional Centro Reina Sofía de Madrid.ampliar foto
La obra 'Mi familia' (1937), de Ignacio Zuloaga, en el Museo Nacional Centro Reina Sofía de Madrid. 

El Guernica y mucho más

Reina Sofía (Madrid, España)
El Museo Nacional Centro de Arte Reina Sofíaes un modernísimo centro de arte, brillante ejemplo de cómo la vieja arquitectura puede transformarse para satisfacer las necesidades de una dinámica colección de arte moderno. La ampliación de la galería, en vidrio y acero, un proyecto del arquitecto francés Jean Nouvel inaugurado en septiembre de 2005, es una de las muestras más destacadas de la arquitectura moderna en Madrid. Y la colección del siglo XX de arte español es, en su mayor parte, excelente. El mayor reclamo del Reina Sofía es el Guernica de Picasso, pero hay mucho más: Salvador Dali, Joan Miró, Wassily Kandinsky, Federico García Lorca, Francis Bacon, Henry Moore o Eduardo Chillida son algunos de los nombres más destacados. Este verano, dos exposiciones muy interesantes: Campo Cerrado, sobre el arte y el poder en la posguerra española, y la dedicada al artista conceptual mexicano Ulises Carrión, con una mirada a sus libros de arte.
Una obra de Roy Lichtenstein en el MMK, en Fráncfort (Alemania).ampliar foto
Una obra de Roy Lichtenstein en el MMK, en Fráncfort (Alemania).  HEMIS FRANCE

Minimalismo y arte pop

MMK (Fráncfort, Alemania)
El reputado museo de arte moderno de Fráncfort, el MMK, apodado el “trozo de pastel” por su inconfundible forma triangular, se centra en arte americano y europeo desde la década de 1960 hasta hoy, con frecuentes exposiciones temporales. La colección permanente (no siempre abierta) tiene obras de Roy Lictenstein, Claes Oldenburg y Joseph Beuys. Tiene fama de ser uno de los mejores lugares del mundo para ver arte minimalista y arte pop. Con obras de Warhol, Lichtenstein y Segal. Es famoso también por su impresionante colección de fotografía. En septiembre de 2016 y hasta enero de 2017, se puede ver, por ejemplo, la exposición de fotografías, instalaciones y películas de Fiona Tan. Entre las obras imprescindibles: Nos levantamos lentamente, donde una pareja está a punto de besarse, una de las obras más conocidas de Roy Lichtenstein.
Fachada del MOCA Grand Avenue, en Los Ángeles (EEUU).ampliar foto
Fachada del MOCA Grand Avenue, en Los Ángeles (EEUU).  ALAMY STOCK PHOTO

Arte de vanguardia en la Costa Oeste

MOCA Grand Avenue (Los Ángeles , EEUU)
Un poco al sur del Disney Hall, el MOCA (Museo de Arte Moderno de Los Ángeles) es un regalo para los amantes del arte contemporáneo, con una colección de obras que lo convierte en un digno rival del MoMA de Nueva York, pero en la costa oeste. Aparte de las exposiciones especiales, expone más de 5.000 obras de todos los maestros del mundo del arte desde la década de 1940 hasta la actualidad, de Andy Warhol a Cy Twonbly, pasando por Mark Tothko y artistas menos conocidos de los Estados Unidos. Se encuentra en un edificio de Arata Isozaki, que muchos consideran su obra maestra. Hay otras dos delegaciones del MOCA: el Geffen Constemporary en el MOCA de Little Tokyo y el POCA Pacific Design Center en West Hollywood. La misma entrada vale para los dos museos del centro urbano y el de West Hollywood es gratuito.
Exterior del Centre Pompidou de París.ampliar foto
Exterior del Centre Pompidou de París.  ALAMY STOCK PHOTO

Arte por doble

Centre Pompidou (París, Francia)
También conocido como Beaubourg, el Centre Pompidou alberga una de las mejores colecciones de arte moderno y contemporáneo del mundo. Pero además, uno podría pasarse horas contemplando el emblemático edificio, firmado por Richard Rogers y Renzo Piano, sin ni siquiera entrar. El Musée National d’Art Moderne (MNAM) contiene más de 76.000 obras de arte tanto moderno como contemporáneo. Toma el testigo más o menos allí donde lo deja el Musée d’Orsay y exhibe la colección nacional de arte de Francia a partir de 1905. Entre los artistas destacar Aires Mateus o Kossi Aguessy, además de artistas consagrados como Francis Bacon o Jonh Cage.
El edificio del Museo Guggenheim de Nueva York.ampliar foto
El edificio del Museo Guggenheim de Nueva York.

El gran icono 

Guggenheim de Nueva York (EEUU)
Situada en la Quinta Avenida, el Guggenheim de Nueva York, obra del arquitecto Frank Lloyd Wright, es más que un edificio, una escultura que casi eclipsa la colección de arte del siglo XX que contiene. Terminada en 1959, la estructura en forma de zigurat invertido fue objeto de burla por parte de algunos críticos, pero su elegante espiral blanca pronto se convirtió en un icono arquitectónico y ha aparecido en un sinfín de postales, programas de televisión y películas. El museo contiene una gran variedad de arte de los últimos siglos: en sus blancas paredes se exponen obras de maestros como Kandinsky, Picasso, Chagall, Jackon Pollock, Van Gogh, Monet, Magritte y Degas. Gran parte del fondo artístico está integrado por varias colecciones personales, como la de Robert Mapplethorpe Foundation, que cedió generosamente 200 fotografías del artista, la mayor muestra Mapplehorpe en un solo museo.
Escultura de Anish Kapoor frente al Museo de Arte Contemporáneo de Sídney (Australia).ampliar foto
Escultura de Anish Kapoor frente al Museo de Arte Contemporáneo de Sídney (Australia).

Arte aborigen

Museo de Arte Contemporáneo de Sídney (MCA, Australia)
Situado en un antiguo edificio de la zona marítima de Sídney, el MCA reúne más de 7.000 piezas de arte contemporáneo australiano ya que desde el 2003 el museo ha centrado sus esfuerzos en la adquisición de obras de artistas australianos de la última década. El arte aborigen ocupa un lugar destacado en este fabuloso edificio de estilo art déco al que una remodelación le ha injertado un nuevo espacio museístico y una cafetería en al azotea.
Fachada del MACBA, en Barcelona.ampliar foto
Fachada del MACBA, en Barcelona. 

Mirada múltiple

Museo d’Art Contemporani de Barcelona (MACBA, España)
La gran colección del MACBA empieza en la capilla gótica del Convent dels Àngels y continúa en el níveo edificio principal del otro lado de la plaza con lo mejor del arte contemporáneo catalán, español e internacional. En él han expuesto repetidas veces obras de Antoni Tàpies y Miquel Barceló, entre muchos otros grandes artistas contemporáneos. El edificio que lo aloja es obra del arquitecto norteamericano Richard Meier.
El MARCO, en Monterrey (México).ampliar foto
El MARCO, en Monterrey (México).  GETTY IMAGES

América Latina contemporánea

MARCO (Monterrey, México)
Es uno de los grandes museos mexicanos, tanto por dentro como por fuera. El edificio es obra del arquitecto mexicano Ricardo Legorreta. Su entrada se distingue por la gigantesca escultura de una paloma negra, obra de Juan Soriano. Sus amplios espacios interiores, llenos de agua y luz, acogen importantes exposiciones de artistas contemporáneos mexicanos y latinoamericanos. El Marco también tiene una interesante librería y un restaurante.
Exterior del Arken Museum of Modern Art, en Copenhague (Dinamarca).ampliar foto
Exterior del Arken Museum of Modern Art, en Copenhague (Dinamarca). GETTY IMAGES

Coloso de hormigón

ARKEN (Copenhague, Dinamarca)
Este sorprendente Museo de Arte Moderno ARKEN, inaugurado en 1996, fue diseñado por un jovencísimo arquitecto danés, Soren Robert Lund, que ideó un coloso de hormigón, casi en el mar, a unos 15 kilómetros al sur de Copenhague. Con su forma de barco, es un homenaje al océano. Dentro, encontraremos una impresionante colección permanente con más de 300 piezas de artistas como Damien Hirst, Wolfgang Tillmans y Olafur Eliasson. Uno de los detalles más destacables es el Din blinde passager de Olafur Eliasson; un túnel de 90 metros que envuelve a sus visitantes en una espesa niebla. También merece la pena la cafetería del museo, con unas vistas espectaculares de la bahía de Køge.
Una de las salas del Museo de Arte Contempráneo (MAC) de Sao Paulo (Brasil).ampliar foto
Una de las salas del Museo de Arte Contempráneo (MAC) de Sao Paulo (Brasil). GETTY IMAGES

8.000 piezas contemporáneas

Museo de Arte Contemporáneo de la Universidad de São Paulo (MAC USP, Brasil)
Este museo brasileño, situado en el campus principal de la Universidad de São Paulo, Brasil, alberga una de las colecciones más completas de arte occidental del siglo XX, con unas 8.000 obras. El MAC combina arte contemporáneo y arte moderno con obras de artistas que van desde Modigliani, Boccioni y Picasso, hasta los contemporáneos Vasarely o Jesús Rafael Soto.
El Museo de Arte Contemporáneo de Teherán (Irán).ampliar foto
El Museo de Arte Contemporáneo de Teherán (Irán).  NURPHOTO

La colección de Farah Diba

Museo de Arte Contemporáneo de Teherán (TMOCA, Irán)
Este sorprendente museo iraní, en TMOCA,contiene una de las mayores colecciones de arte contemporáneo occidental después de Europa y Estados Unidos, con más de 500 mil piezas que abarcan desde el cubismo hasta el arte pop o el arte minimalista. Se trata de la colección de obras de arte que compró la esposa del Sha, Farah Diba (que había estudiado arte en París), y que pasaron décadas ocultas en el almacén. Entre las 300 pinturas expuestas hay obras de Warhol, Gauguin, Giacometti, Toulouse-Lautrec, Monet, Rothko, Bacon o Polock, que se combinan con artistas iraníes modernos y contemporáneos, logrando una inédita mezcla entre la cultura de Occidente y Oriente Medio. Una de las obras más llamativas: la pintura Mural on Indian Red Ground; una de las mayores obras de Jackson Pollock.

ARCO MUESTRA EL ARTE CONTEMPORANEO EN EUROPA

ARCO muestra las tendencias del arte contemporáneo

    jueves 23.feb.2017    por Ángela Gonzalo del Moral    0 Comentarios
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Comienza en Madrid una de las ferias de arte contemporáneo más conocidas de Europa, ARCOMADRID, que en esta edición reúne a 200 galerías de 27 países y 42 programas comisariados. ARCO presenta diversidad de obras, artistas y -por supuesto-, precios. Las obras más cara son una escultura de Juan Muñoz, que se sitúa en el millón y medio de euros, y "El triunfo de Nautilo" pintada por Dalí que alcanza el 1,4 millones. Uno de los motivos para visitar la feria de arte es que muchas de las obras de artistas extranjeros no se podrían ver en España de otra manera, ya que no exponen en galerías españolas. En la muestra artística se pueden ver desde pinturas y esculturas a grabados, vídeos o fotos, expuestas como obras conceptuales o rompedoras. 65 galerías son españolas y 18 proceden de trece países europeos y americanos.
Entre los artistas que exponen alguna obra encontramos a Ai Weiwei, Anish Kapoor, Roni Horn, Adam Jeppesen, Clemen Kraus, Ruprecht von Kaufmann, Daniel Canogar, Eugenio Merino, Liliana Maresca o Lia Perjovschi y entre los galeristas a Jan Mot y David Lamelas, Ruth Benzacar, Richard Saltoun,Tanya Bonakdar, ADN, Crevecoeur, Nara Roesler, Samy Abraham. Este año pocos artistas han optado por la crítica política, que había estado presente en las últimas ediciones, y tampoco se encuentran obras "excesivamente escandalosas".
Además de la exposiciones, uno de los puntos de interés son los foros y encuentros profesionales, un espacio de intercambio de ideas y proyectos entre coleccionistas y profesionales del mundo del arte. Esta plataforma de reflexión ha contado con la presencia del arquitecto británico Norman Foster. También se celebra un encuentro de museos de Europa e Iberoamérica con el objetivo de impulsar sinergias entre representantes de pinacotecas, comisarios y otros profesionales. Participan unos 30 directores y representantes de museos de ambos lados del Atlántico.
La Fundación Arco, ha premiado a Eduardo y Mariana Hochschild, cuya colección es una de las principales de Perú y la única que hasta el momento se ha dedicado casi exclusivamente a la producción artística contemporánea del país andino. Otro de los galardonados con los Premios A al coleccionismo ha sido la Fundação EDP Portugal, que atesora una de las mejores colecciones de arte contemporáneo del país ibérico; Galila Barzilai-Hollander, que cuenta con más de 400 obras de artistas contemporáneos que pronto serán expuestas en Bruselas, y a Isabel y Agustín Coppel, que atesoran una colección de arte moderno mexicano con especial énfasis en la fotografía.
Juan Tessi_FotoPlataformaARCOArgentina
Argentina, el país invitado en esta edición ha realizado un gran despliegue de propuestas culturales por toda la ciudad de Madrid, implicando a más de 16 instituciones o entidades culturales de la capital y con la participación directa en IFEMA de 12 galerías y 23 artistas. La amplia oferta cultural del país sudamericano puede verse en Caixa Forum, Fundación Telefónica, Museo Thyssen, Matadero, Museo Reina Sofía, Tabacalera, Casa América, Centro Cultural Conde Duque, CentroCentro, e incluso El Corte Inglés. Fuera de la ciudad, también se exponen obras en Centro de Arte Dos de Mayo CA2M.
Fuera del edificio de IFEMA, la embajada de Colombia en Madrid, presenta "Desviaciones", del artista Carlos Motta. Este artista bogotano basa su trabajo en un estudio de las condiciones sociales y políticas de las minorías sexuales y de género, con la que reflexiona sobre la injusticia social de diferentes colectivos LGTBI. Coincidiendo con ARCOmadrid, Arthemisa, organizadores de la exposición "Escher", que puede verse hasta el 25 de junio en el palacio de Gaviria (Arenal, 9 situado junto a la puerta del Sol), han alargado el horario hasta las once de la noche, desde el 23 al 26 de febrero.

PENSION DE ALIMENTOS PARA HIJO ADULTO

AV CESAR CANEVARO MZA M- LOTE 13- EL TREBOL AZUL- SAN JUAN DE MIRAFLORES-TELEFONO 2768760--CEL GERENTE 964344568----HANS KENSEL ABOGADOS----LITIGIUM ASESORES-----SOCIEDAD JURIDICA-EN DEFENSA DEL JOVEN ESTUDIANTE-----

domingo, 8 de octubre de 2017

PREVENCION DE CANCER DE CUELLO UTERINO

Prevención y detección temprana del cáncer de cuello uterino

Obtenga información sobre el cáncer de cuello uterino, incluyendo las causas y los factores de riesgo. Aprenda sobre las pruebas que pueden ayudar a detectarlo temprano y posiblemente a ayudar a evitar que se desarrolle.

CANCER DE CUELLO UTERINO

Signos y síntomas del cáncer de cuello uterino

Las mujeres con cánceres de cuello uterino en etapa temprana y precánceres usualmente no presentan síntomas. Los síntomas a menudo no comienzan hasta que un precáncer se torna en un cáncer invasivo verdadero y crece hacia el tejido adyacente. Cuando esto ocurre, los síntomas más comunes son:
  • Sangrado vaginal anormal, tal como sangrado después de sostener relaciones sexuales (coito vaginal), sangrado después de la menopausia, sangrado y manchado entre periodos y periodos menstruales que duran más tiempo o con sangrado más profuso de lo usual. El sangrado después de una ducha vaginal o después del examen pélvico es un síntoma común del cáncer de cuello uterino, pero no de precáncer.
  • Una secreción vaginal inusual (la secreción puede contener algo de sangre y se puede presentar entre sus periodos o después de la menopausia).
  • Dolor durante las relaciones sexuales (coito vaginal).
Estas señales y síntomas también pueden ser causados por otras condiciones que no son cáncer de cuello uterino. Por ejemplo, una infección puede causar dolor o sangrado. Aun así, si usted presenta cualquiera de estos problemas, debe consultar inmediatamente a su médico (aunque se haya estado haciendo regularmente las pruebas de Papanicolaou). Si es una infección, necesitará tratamiento. De ser cáncer, ignorar los síntomas puede permitir que el cáncer progrese a una etapa más avanzada y que se reduzcan sus probabilidades de un tratamiento eficaz.
Lo mejor es que no espere a que aparezcan los síntomas. Hágase regularmente las pruebas.

UN ROBOT OPERA EL CÁNCER

El robot que opera en un hospital público

Al Instituto Nacional de Cancerología llegó ‘Da Vinci’, un sistema quirúrgico de alta tecnología que va a ser asequible para todos los pacientes que lo necesiten y no solo para quienes lo puedan pagar.
Cada año miles de cirugías se realizan con la ciencia robótica. En Colombia funcionan alrededor de cinco de estos equipos que son capaces de llevar a cabo complicadas operaciones y hasta ahora habían estado disponibles únicamente para quienes tuvieran la capacidad económica de acceder a ellos. Pero esa es historia pasada. Hoy en día, gracias al esfuerzo del Instituto Nacional de Cancerología (INC), que es un hospital público, pacientes tanto del régimen contributivo como del subsidiado podrán beneficiarse con este sofisticado procedimiento de última tecnología.
Este robot es una buena herramienta para los cirujanos ya que les permite tener mayor acceso a ciertos lugares donde es difícil llegar con el bisturí, así como movimientos más precisos y versátiles. “El robot tiene articulaciones y muñecas que movemos como si fueran los brazos y manos de una persona en miniatura”, explica el urólogo y oncólogo Jorge Forero, quien realizó la primera cirugía robótica en el INC. Otra de las ventajas de esta tecnología es que les permite una visualización en tercera dimensión, con video de alta calidad. “Podemos ver al paciente como si estuviéramos virtualmente dentro él”, afirma Forero y añade que “esa magnificación de la imagen nos ayuda a diferenciar muy bien los tejidos para hacer las disecciones lo más precisas y exactas posibles”.
La forma como funciona es la siguiente: el robot tiene una consola en donde se sienta el cirujano y desde donde puede maniobrar los instrumentos. “El robot reproduce milimétricamente todos los movimientos que hace el cirujano a distancia desde una consola”, explica el oncólogo Jesús Acosta, director científico del INC. “Se llama cirugía asistida por robot porque también hay un monitor externo que le permite al personal de salas estar mirando qué es lo que pasa con el robot”, agrega.
‘Da Vinci’ hace procedimientos mínimamente invasivos y por eso será un gran aliado para los cirujanos oncólogos, quienes no solo cuentan con una herramienta más precisa para llegar a donde necesiten y maniobrar más fácilmente, sino que les permitirá tener mejores resultados clínicos.“Podemos preservar estructuras que no queremos involucrar en las disecciones y esto tiene que ver con el resultado funcional del paciente”, afirma Forero. “Esto es importante para nosotros porque no es solamente tener el control de la enfermedad para preservar la vida del paciente, sino  también procurarle calidad de vida”, dice el urólogo.
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Otro beneficio de la cirugía robótica para los pacientes es que se reduce el riesgo de infección, así como el dolor postoperatorio. También, se minimizan las complicaciones durante la operación, hay menos sangrado, el tiempo de recuperación y de hospitalización es menor y se obtienen mejores resultados estéticos, pues las cicatrices que resultan tras el procedimiento son más pequeñas.
Esta tecnología está aprobada por la Agencia Regulatoria de Medicinas y Alimentos de Estados Unidos (FDA) desde el año 2000. En Colombia, la cirugía robótica llegó en 2009 y se ha venido utilizando en diferentes operaciones en contadas instituciones privadas. En el caso del INC, la operación robótica estará disponible en cinco especialidades de cáncer: en cirugía de tórax, de cabeza y cuello, gastrointestinal, urología y ginecología. Se espera, que en lo que queda del año se puedan hacer alrededor de 50 cirugías, pero “cuando el programa esté funcionando a plenitud en las cinco especialidades tendremos alrededor de  200 a 300 cirugías al año”,  explica Acosta,
Se espera que la llegada de esta tecnología a una institución pública tenga un fuerte valor educativo. “Estamos generando conocimiento en técnicas de cirugía mínimamente invasiva y un protocolo de investigación prospectivo sobre el impacto que implica la implementación de esta tecnología, no solo con nuestros pacientes, sino en el sistema de salud desde el punto de vista económico”, concluye Acosta. En este momento, el Instituto Nacional de Cancerología cuenta con 10 cirujanos, dos por cada especialidad, entrenados para operar con ‘Da Vinci’.

CANCER DE RECTO - AVANCES , INVESTIGACIONES

¿Qué avances hay en las investigaciones del cáncer colorrectal?

Siempre hay investigaciones  llevándose a cabo en el área del cáncer colorrectal. Los científicos están buscando las causas y las formas de prevenir el cáncer colorrectal, mejores maneras para detectarlo temprano, así como las formas de mejorar los tratamientos. A continuación se presentan algunos ejemplos de la investigación actual.

Reducción del riesgo de cáncer colorrectal

Muchos estudios buscan identificar las causas del cáncer colorrectal, con la esperanza de utilizar este conocimiento para ayudar a prevenirlo.
Otros estudios analizan si ciertos tipos de dietas, suplementos dietéticos o medicamentos pueden reducir el riesgo de una persona de padecer cáncer colorrectal. Por ejemplo, muchos estudios han demostrado que la aspirina y los analgésicos similares podrían ayudar a reducir el riesgo de cáncer colorrectal, pero estos medicamentos a veces pueden causar efectos secundarios graves. Los investigadores intentan determinar si hay algunos grupos de personas para quienes los beneficios superarían los riesgos.

Pruebas de detección temprana

Los médicos buscan mejores formas de detectar el cáncer colorrectal tempranomediante el mejoramiento de las formas existentes y el estudio de nuevos tipos de pruebas de detección.

Pruebas de laboratorio para predecir riesgo de recurrencia de cáncer

Se han desarrollado pruebas de laboratorio (incluyendo Oncotype Dx® Colon Cancer Assay, ColoPrint®, and ColDx™) para ayudar a predecir qué pacientes tienen un riesgo más alto de que su cáncer colorrectal regrese después del tratamiento. Las pruebas determinan esto mediante el análisis de la actividad de muchos genes diferentes dentro de las células del cáncer colorrectal. Hasta el momento, sin embargo, ninguna de estas pruebas ha demostrado que ayude a predecir qué personas podrían beneficiarse de la quimioterapia u otros tratamientos.

Tratamiento

Los investigadores están buscando constantemente mejores formas de tratar el cáncer colorrectal.

Nuevas técnicas quirúrgicas

Los cirujanos continúan mejorando sus técnicas quirúrgicas para operar los cánceres colorrectales.
Algunas veces cuando el cáncer colorrectal recurre (regresa), se propaga al peritoneo (el revestimiento delgado que cubre la cavidad abdominal y los órganos abdominales). Con frecuencia, estos cánceres son difíciles de tratar. Recientemente, algunos cirujanos han estudiado un procedimiento llamado quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC). Primero, se realiza una cirugía para extirpar tanto cáncer como sea posible en el abdomen (vientre). Mientras el paciente se encuentra en el quirófano, la cavidad abdominal es bañada en medicamentos de quimioterapia calientes. Esto permite que la quimioterapia tenga contacto directo con las células cancerosas, y se cree que el calor puede ayudar a que los medicamentos funcionen mejor.
Algunos pacientes están viviendo más tiempo con este tipo de tratamiento, pero se necesitan más estudios para determinar a qué pacientes puede beneficiar. Además, se necesitan enfermeras y médicos con buena capacitación y equipos especializados para este tipo de tratamiento, de modo que no está disponible en todos los centros de tratamiento. 

Quimioterapia

La quimioterapia es una parte importante del tratamiento para muchas personas con cáncer colorrectal, y los médicos tratan constantemente de que sea más eficaz y más segura. Se han probado diferentes métodos en estudios clínicos, incluyendo:
  • Probar nuevos medicamentos de quimioterapia (como el trifluridina y el tipiracil) o medicamentos que ya se estaban usando contra otros cánceres (como el cisplatino o la gemcitabina)
  • Buscar nuevas maneras de combinar los medicamentos que ya se sabe presentan actividad contra el cáncer colorrectal, como el irinotecán o el oxaliplatino, a fin de aumentar su eficacia
  • Estudiar mejores maneras de combinar la quimioterapia con la radioterapia, las terapias dirigidas y/o con la inmunoterapia

Terapia dirigida

Los medicamentos de terapia dirigida funcionan de distinta manera que los medicamentos de la quimioterapia convencional, ya que afectan partes específicas de las células cancerosas que las diferencian de las células normales. Varios medicamentos de terapia dirigida ya se han usado para tratar el cáncer colorrectal. Los médicos continúan estudiando la mejor manera de administrar estos medicamentos para que sean más eficaces. También continúan la búsqueda de nuevos medicamentos de terapia dirigida.
Las terapias dirigidas actualmente se usan para tratar los cánceres colorrectales avanzados, aunque los estudios más recientes están evaluando el uso de estas terapias junto con quimioterapia en cánceres que se encuentran en etapas más iniciales como parte de la terapia adyuvante para ver si pueden reducir aún más el riesgo de recurrencia (regreso de cáncer).

Inmunoterapia

Un área interesante de investigación es el campo de la inmunoterapia, un tratamiento que utiliza el propio sistema inmunitario para combatir el cáncer.
Inhibidores de puestos de control inmunitarios: una parte importante del sistema inmunitario es su capacidad de distinguir entre las células normales en el cuerpo y aquellas que identifica como “extranjeras”. Esto permite que el sistema inmunitario ataque a las células extranjeras dejando solamente las células normales. Para ello, utilizan proteínas de puestos de control en ciertas células inmunitarias. Estas proteínas actúan como interruptores que necesitan ser activados (o desactivados) para iniciar una respuesta inmunitaria. Las células cancerosas a veces utilizan estos puestos de control para evitar ser atacadas por el sistema inmunitario.  

Los nuevos medicamentos que atacan a las proteínas de puestos de control como PD-1 tienen un futuro prometedor como tratamientos contra el cáncer. Las células del cáncer colorrectal que tienen cambios genéticos específicos, tales como altos niveles de inestabilidad de microsatélites (MSI-H) o cambios en uno de los genes de reparación de discordancias (MMR), suelen tener muchos otros cambios que las hacen diferentes de las células colorrectales normales. Esto puede hacerlas más visibles al sistema inmunitario. Los cánceres con estos cambios podrían ser tratados con medicamentos anti-PD-1, como pembrolizumab (Keytruda) o nivolumab (Opdivo). 
Vacunas contra el cáncer: los investigadores estudian varias vacunas para tratar el cáncer colorrectal o prevenir que regrese después del tratamiento. Contrario a las vacunas que previenen las enfermedades infecciosas, estas vacunas tienen el fin de reforzar el sistema inmunitario de la persona para combatir al cáncer colorrectal con más eficacia.
Se están estudiando muchos tipos de vacunas. Por ejemplo, algunas vacunas son creadas a partir de células del sistema inmunitario (llamadas células dendríticas) extraídas de la sangre del paciente que luego son llevadas al laboratorio donde se las expone a una sustancia que provocará que ataquen a las células cancerosas cuando sean regresadas al cuerpo del paciente.  Hasta el momento, estos tipos de vacunas sólo están disponibles en estudios clínicos.

TODO SOBRE CANCER DE SENO

¿Qué hay de nuevo en las investigaciones del cáncer de seno?

En diversos países del mundo, los investigadores se están esforzando para encontrar mejores maneras de prevenir, detectar y tratar el cáncer de seno, y para mejorar la calidad de vida de pacientes y sobrevivientes de esta enfermedad.
Se están llevando a cabo investigaciones sobre el cáncer de seno en muchos centros médicos en todo el mundo. Algunas de las muchas áreas activas de investigación incluyen:
  • Las causas del cáncer de seno
  • Reducción del riesgo de padecer cáncer de seno
  • Cómo tratar el carcinoma ductal in situ (DCIS)
  • Nuevas pruebas de laboratorio para el cáncer de seno
  • Nuevos estudios por imágenes para el cáncer de seno
  • Tratamientos del cáncer de seno

Causas del cáncer de seno

Se siguen realizando estudios para descubrir factores y hábitos, así como genes hereditarios, que afectan el riesgo de padecer cáncer de seno. A continuación le presentamos algunos ejemplos:
  • Varios estudios están evaluando los efectos del ejercicio, el aumento o la pérdida de peso y la alimentación en el riesgo de padecer cáncer de seno.
  • Los estudios sobre el mejor uso de las pruebas genéticas para detectar las mutaciones del BRCA1 y del BRCA2 continúan a ritmo acelerado.
  • Los científicos están explorando cómo variaciones genéticas comunes (pequeños cambios en los genes que no son tan importantes como las mutaciones) pueden afectar el riesgo de padecer cáncer de seno. Por lo general, las variantes genéticas tienen sólo un efecto modesto en el riesgo, pero al juntarse pueden potencialmente influir de gran manera.
  • En los últimos años, las causas potenciales de cáncer de seno en el medio ambiente también han recibido más atención. Aunque mucha de la ciencia en este tópico aún está en sus etapas más iniciales, ésta es un área de investigación activa.
  • Actualmente se está realizando un estudio abarcador y a largo plazo, financiado por el National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS), para ayudar a encontrar las causas del cáncer de seno. En el estudio, conocido como “El Estudio de Hermanas” (Sister Study), se han inscrito 50,000 mujeres que tienen hermanas con cáncer de seno. Este estudio les dará seguimiento a estas mujeres por lo menos durante 10 años y recopilará información sobre los genes, el estilo de vida y los factores ambientales que pudieran causar cáncer de seno. Una rama de “El Estudio de Hermanas”, llamada “El Estudio de Dos Hermanas”, está diseñada para buscar las posibles causas de la aparición temprana del cáncer de seno. Para más información sobre estos estudios  llame al 1-877-4-SISTER (1-877-474-7837) o visite la página en Internet www.sisterstudy.org.

Reducción del riesgo de padecer cáncer de seno

Los investigadores siguen evaluando medicamentos que podrían ayudar a reducir el riesgo de cáncer de seno, especialmente en las mujeres que están en alto riesgo.
  • Por lo general, los medicamentos de terapia hormonal se utilizan para tratar el cáncer de seno, pero algunos también pueden ayudar a prevenirlo. Se han aprobado dos medicamentos, el tamoxifeno y el raloxifeno, para este propósito, aunque las preocupaciones sobre efectos secundarios han limitado su uso. También se están estudiando los inhibidores de la aromatasa, como exemestano, anastrozol, y letrozol,  para reducir el riesgo de cáncer de seno.
  • También se estudian muchos otros medicamentos para ayudar a reducir el riesgo de padecer cáncer de seno.
  • Otros estudios clínicos están investigando la reducción del cáncer de seno como un efecto inesperado de los efectos de los medicamentos usados por otras razones. Algunos medicamentos de interés son los bifosfonatos (medicamentos para la osteoporosis), los inhibidores COX-2, los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y las estatinas (usados para reducir el colesterol).
  • También se están estudiando suplementos dietéticos para saber si pueden reducir el riesgo de cáncer de seno, incluyendo ácido linoleico, folato, ácidos grasos omega-3 y vitaminas B6 y D. Aunque algunos de los estudios de estos suplementos realizados en humanos han finalizado, hasta la fecha se ha publicado muy poca información sobre este asunto en la literatura médica disponible.
Este tipo de investigación toma muchos años. Es probable que transcurra un tiempo considerable antes de que estén disponibles los resultados importantes de los estudios que se realizan con estos compuestos.

Cómo tratar el DCIS

En el carcinoma ductal in situ (DCIS), las células anormales se encuentran sólo en las capas superiores de las células en los conductos dentro del seno y no han invadido a las capas más profundas. En algunas mujeres, el DCIS se convierte en cáncer de seno invasivo o algunas veces un área del DICS contiene cáncer invasivo. Sin embargo, en algunas mujeres, las células solo se mantienen dentro de los conductos y nunca invaden más profundamente ni se propagan a los ganglios linfáticos o a otros órganos. La incertidumbre sobre cómo se comportará el DCIS puede hacer difícil la selección de los mejores tratamientos. Se están realizando investigaciones para identificar maneras de asistir con estos retos.
Los investigadores están estudiando el uso de computadoras y métodos estadísticos para calcular las probabilidades de que un DCIS en una mujer se convierta en invasivo. Otro método consiste en proveer asistencia para tomar decisiones. Se formulan preguntas a la mujer con DCIS para ayudarla a decidir qué factores (tales como supervivencia, prevención de recurrencia, y efectos secundarios) considera más importantes para escoger un tratamiento.
Otra reciente área de investigación y debate entre los especialistas del cáncer de seno consiste en si se debe cambiar el nombre del DCIS a uno que enfatice que este no es un cáncer invasivo para ayudar a algunas mujeres a evitar un tratamiento demasiado agresivo.

Nuevas pruebas de laboratorio

Pruebas para detectar células tumorales circulantes (CTC)

Es posible que en muchas mujeres con cáncer de seno algunas células se separen del tumor e ingresen a la sangre, según lo han reportado los investigadores. Estas células tumorales circulantes se pueden detectar con pruebas de laboratorio sensibles. Aunque estas pruebas pueden ayudar a predecir qué pacientes pueden tener cáncer de seno que se ha propagado fuera del seno (enfermedad metastásica), no está claro que el uso de estas pruebas puede indicar si el cáncer volverá después del tratamiento (recurrencia) o ayudará a las pacientes a vivir por más tiempo.

Estudios por imágenes más recientes

Actualmente se están estudiando métodos por imágenes más nuevos para evaluar cambios en los senos que puedan ser cáncer.

Gammagrafía mamaria (imaginología molecular del seno)

En este estudio, se inyecta en una vena un trazador ligeramente radiactivo que se une a las células del cáncer de seno, y luego se utiliza una cámara especial para detectarlas.
Esta técnica sigue siendo estudiada para determinar si puede ser útil en la búsqueda de cánceres de seno. Algunos médicos creen que puede ser útil para observar áreas sospechosas encontradas en los mamogramas convencionales, aunque su función exacta aún no está clara. La investigación actual está dirigida a mejorar la tecnología y evaluar su uso en situaciones específicas, tales como en caso de senos densos en mujeres más jóvenes.

Tratamiento

Cirugía oncoplástica

La cirugía con conservación del seno (tumorectomía o mastectomía parcial) a menudo se puede usar para los cánceres de seno en etapas tempranas. Sin embargo, los senos pueden quedar con tamaños o formas diferentes en algunas mujeres. Si el tumor es más grande, puede que ni siquiera sea posible, y que se necesite una mastectomía en lugar de la cirugía con conservación del seno. Algunos médicos resuelven este problema mediante la combinación de cirugía del cáncer y técnicas de cirugía plástica, lo que se conoce como cirugía oncoplástica. Normalmente se trata de moldear de nuevo el seno cuando se hace la cirugía inicial, tal como hacer una reconstrucción parcial del seno después de cirugía con conservación del seno o una reconstrucción total después de la mastectomía. La cirugía oncoplástica puede conllevar que haya que operar el otro seno para que ambos senos sean más parecidos.

Medicamentos de terapia dirigida

Las terapias dirigidas son un grupo de medicamentos que ejercen su acción específicamente en los cambios genéticos de las células cancerosas que les ayudan a crecer o a propagarse. Se están estudiando nuevas terapias dirigidas para combatir el cáncer de seno, incluyendo:
Inhibidores de PARP: estos medicamentos muy probablemente sean útiles contra los cánceres causados por mutaciones BRCA, y han demostrado ser algo prometedores en el tratamiento de algunos tipos de cáncer de seno. Se están realizando estudios adicionales para determinar cuándo estos medicamentos podrían ser más útiles.
Medicamentos contra la angiogénesis: para que los cánceres crezcan, los vasos sanguíneos tienen que desarrollarse para nutrir a las células cancerosas. Este proceso se llama angiogénesis. Es posible que el bloqueo de la angiogénesis resulte útil en el tratamiento del cáncer de seno. Se están probando varios medicamentos anti-angiogénesis en estudios clínicos.
Otros medicamentos de terapia dirigida: en los últimos años, se han identificado otros objetivos potenciales de nuevos medicamentos contra el cáncer de seno. Actualmente se están estudiando medicamentos basados en estos objetivos, pero la mayoría aún se encuentra en fases iniciales de estudios clínicos. Hay un interés especial en la investigación de medicamentos de terapia dirigida para tratar cánceres de seno triple negativos.

Tratamientos dirigidos a los huesos

Cuando el cáncer de seno se propaga, con frecuencia pasa primero a los huesos. Algunos medicamentos pueden ayudar a tratar la propagación del cáncer a los huesos y podrían incluso ayudar a evitarla. Los estudios están evaluando si alguno de estos medicamentos podría ayudar a que otros tratamientos del cáncer funcionan mejor.
Los investigadores están buscando nuevos medicamentos para tratar el cáncer de seno que se ha propagado a los huesos. También están buscando formas de identificar y atacar los marcadores que afectan el recambio óseo.

Efectos secundarios del tratamiento

Los efectos secundarios tardíos y a largo plazo de los diferentes tipos de tratamiento contra el cáncer de seno son otra área de investigación activa. Los estudios están investigando cuáles son los efectos secundarios, y cómo atenderlos.
 
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Last Medical Review: September 25, 2014 Last Revised: May 24, 2016
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